ایسنا/رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی درباره تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ توضیحاتی ارائه داد.

دکتر محمد رئیس‌زاده با بیان اینکه تعرفه‌های پزشکی پس از مدت‌ها پیش از سال جدید ابلاغ شد، اظهار کرد: پس از سال‌ها، قانون در ارتباط با تعرفه‌های پزشکی در کشور اجرا شد و تعرفه‌های پزشکی بر اساس نص صریح قانون پیش از سال جدید ابلاغ شد. ابلاغ تعرفه‌های پزشکی پیش از سال جدید به معنای بازگشت به قانون است که یک کار ارزشمند به حساب می‌آید. من از زحمات شخص رئیس‌جمهور و معاون اول ایشان دکتر عارف و همچنین مقام عالی وزارت بهداشت به منظور ابلاغ تعرفه‌ها پیش از سال جدید قدردانی می‌کنم.

وضعیت افزایش تعرفه‌ها در سال‌های گذشته
وی با بیان اینکه سازمان نظام پزشکی به منظور تحقق قانون ابلاغ تعرفه‌های پزشکی پیش از سال جدید بسیار تلاش کرده، افزود: در دو سال گذشته نیز با پیگیری‌های مستمر ریاست سازمان نظام پزشکی و همچنین عنایت شخص رئیس‌جمهور شهید نسبت به جامعه پزشکی، تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۲ در ۶ فروردین آن سال و همچنین تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۳ نیز در پنجم فروردین ماه ابلاغ شد. 

ابلاغ تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۴ در اسفند ماه
رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی درباره ابلاغ تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ خاطرنشان کرد: تعرفه‌های پزشکی سال آینده در ۲۸ اسفند ماه سال جاری ابلاغ شد. بررسی سیر اعلام تعرفه‌های پزشکی طی سال‌های اخیر بیانگر این است که سازمان نظام پزشکی برای اجرای قانون ابلاغ تعرفه‌های پزشکی پیش از سال جدید تلاش کرده است. قانون ابلاغ تعرفه‌های پزشکی پیش از سال جدید در دولت چهاردهم اجرا شد. 

ضرر اعلام دیرهنگام تعرفه‌های پزشکی
وی ادامه داد: پیش از آنکه به عنوان ریاست سازمان نظام پزشکی انتخاب شوم، تعرفه‌های پزشکی به طور معمول در تیر، خرداد یا اردیبهشت ابلاغ می‌شد. همچنین اعمال تعرفه‌های جدید در سامانه‌های سازمان‌های بیمه‌گر نیز زمان بر بود و حدود ۴ تا ۶ ماه زمان می‌برد. بررسی‌ها بیانگر این است که تاخیر در اجرای تعرفه‌های پزشکی در سامانه‌های سازمان‌های بیمه‌گر سبب ضرر بیش از ۸۰۰ میلیارد تومانی به حوزه سلامت کشور می‌شد.

نگاهی به تعرفه‌های پزشکی در سال‌های اخیر
رئیس‌زاده درباره فریز شدن تعرفه‌های پزشکی ر سال‌های گذشته گفت: ادبیات جبران عقب‌ماندگی و فریز شدن تعرفه‌های پزشکی طی ۱۴ تا ۱۵ سال گذشته را در دستور کار قرار دادیم. بررسی‌ها بیانگر این است که رشد «جز حرفه‌ای» تعرفه‌های پزشکی در برخی سال‌ها صفر درصد بوده و این در حالی است که نرخ تورم در جامعه رشد کرده است. جبران فریز شدن تعرفه‌های پزشکی با شیب ملایمی آغاز شد؛ به نحوی که افزایش ۲۸ درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال ۱۴۰۱، افزایش ۲۴ درصدی برای سال ۱۴۰۲، افزایش ۳۵ درصدی برای سال ۱۴۰۳ و افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌ها برای سال ۱۴۰۴ را پیگیری کردیم. 

افزایش ۴۶ درصدی تعرفه پزشکی سال ۱۴۰۴
وی با بیان اینکه افزایش ۵۴ درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال ۱۴۰۴ در شورای عالی بیمه مطرح شد، خاطرنشان کرد: عدد مد نظر سازمان نظام پزشکی برای تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ بیش از عدد مد نظر شورای عالی بیمه بود. اگرچه افزایش ۵۴ درصدی تعرفه‌های پزشکی در شورای عالی بیمه مطرح شد اما تعرفه‌ها به میزان ۴۶ درصد افزایش یافته است. افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌های پزشکی در راستای تلاش‌های سازمان نظام پزشکی، نگاه درست دولت چهاردهم و پیگیری‌های مقام عالی وزارت بهداشت است و یک عدد معقول به حساب می‌آید. 

افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌های پزشکی یک اقدام رو به جلو
رئیس‌زاده ادامه داد: افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌های پزشکی تا حدودی منطبق بر نرخ تورم است و به همین دلیل یک توفیق نسبی به حساب می‌آید. اگرچه عقب‌افتادگی سال‌های گذشته تعرفه‌های پزشکی جبران نشده اما عملکرد دولت در ارتباط با تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ یک اقدام رو به جلو به حساب می‌آید. اگر اقدامات رو به جلو دولت ادامه داشته باشد، می‌تواند حوزه بهداشت و درمان کشور را به سامان برساند و از فروپاشی آن جلوگیری کند. 

اعلام دو جزء «فنی» و «حرفه‌ای» برای تعرفه‌ها
وی درباره ویژگی دیگر تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۳ گفت: ویزیت تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۳ از «عدد مطلق» خارج شده و به دو جزء «فنی» و «حرفه‌ای» تبدیل شده است. جز فنی ویزیت شامل اقلام تورم‌زا مانند اقلام مصرفی، هزینه اقامت، نیروی انسانی و مالیات می‌شود و بخش کوچکی از آن برای ارائه‌دهندگان خدمت است. تبدیل ویزیت به دو جزء فنی و حرفه‌ای می‌تواند یک مبنای عمل برای سال‌های بعد باشد و بر اساس نرخ تورم محاسبه شود. 

افزایش ۳۵ درصدی K حرفه‌ای
رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه K حرفه‌ای دستمزد جامعه پزشکی است، خاطرنشان کرد: متاسفانه دستمزد جامعه پزشکی طی سال‌های گذشته مورد بی‌مهری قرار گرفته و به این مولفه بسیار ظلم شده است. جز حرفه‌ای حدود ۳۵ درصد و تقریباً معادل حقوق کارمندی و دستمزد کارگری رشد پیدا کرده است. رشد ۳۵ درصدی جز حرفه‌ای از ویژگی‌های تعرفه‌های ۱۴۰۴ است. 

ضرورت افزایش هزینه‌های هتلینگ بیمارستانی طی سال
وی با بیان اینکه عدد مدنظر هتلینگ تعرفه‌ها کافی نیست, خاطرنشان کرد: هزینه هتلینگ بیمارستانی می‌بایست مانند هتل‌های مسافرتی می‌بایست محاسبه شود. خدمات هتلینگ بیمارستانی نه تنها با خدمات هتل‌های مسافرتی تفاوتی ندارد بلکه خدمات فنی‌تر و دشوارتری هستند. ارائه خدمت در بیمارستان‌ها نسبت به ارائه خدمات در هتل‌های مسافرتی سخت‌تر است. بررسی‌ها بیانگر این است که هزینه‌ خدمات هتل‌های مسافرتی طی سال چندین بار افزایش می‌یابد و هتلینگ بیمارستانی نیز می‌بایست مشمول افزایش قیمت طی سال شود. میزان هزینه‌های هتلینگ بیمارستانی نباید پایین نگه داشته شود که در نهایت به کاهش ارائه خدمات منجر شود.

خالی ماندن ظرفیت برخی رشته‌های تخصصی پزشکی و آثار سوء آن
رئیس‌زاده با بیان اینکه ویزیت و جز حرفه‌ای در کانون توجه قرار گرفته، افزود: ظرفیت برخی رشته‌های تخصصی پزشکی خالی است و به همین دلیل تلاش کردیم با توجه به ویزیت و جز حرفه‌ای بتوانیم ظرفیت رشته‌های تخصصی را کامل کنیم. بررسی‌ها بیانگر این است که فقط یک سوم رشته تخصصی اطفال در دانشگاه‌های علوم پزشکی از ظرفیت خالی نمانده و این در حالی است که ظرفیت این رشته تخصصی در کشور ۶۱۲ نفر است. اگر جز حرفه‌ای تعرفه‌های پزشکی به درستی لحاظ نشود ظرفیت برخی رشته‌های تخصصی خالی می‌ماند. 

اظهارات در حوزه پزشکی علمی باشد 
وی ادامه داد: اگر اقدامات رو به جلو دولت ادامه داشته باشد، می‌تواند حوزه بهداشت و درمان کشور را به سامان برساند و از فروپاشی آن جلوگیری کند. اگر ظرفیت برخی رشته‌های تخصصی خالی بماند به معنای فروپاشی آن رشته تخصصی و ارائه‌نشدن خدمات تخصصی آن حوزه به مردم است. متاسفانه برخی از مسئولان کشور نسبت به این مسائل بی‌توجه هستند و صلاح و مصلحت کشور را قربانی بحث‌های سطحی، پوپولیستی، عامیانه و غیرتخصصی می‌کنند. برخی دستگاه‌ها و مسئولان کشور اجازه ندارند که با آینده سلامت کشور و جایگاه بلند پزشکی که ماحصل قرن‌ها تلاش است به این شکل بازی کنند. 
رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی ادامه داد: اگر نتوانیم متخصصان بیهوشی در کشور تربیت کنیم، بسیاری از اقدامات مداخله درمانی و عمل‌های جراحی در کشور متوقف می‌شود. اظهار نظرها در مورد پزشکی می‌بایست به صورت علمی باشد؛ چرا که اظهار نظرهای غیرعلمی بویژه توسط برخی نمایندگان مجلس سبب آسیب‌رساندن به حوزه پزشکی کشور می‌شود و کاری خطرناک به حساب می‌آید.

ابراز امیدواری برای جبران عقب‌ماندگی تعرفه‌ها
وی با اشاره به تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ گفت: امیدوارم که عقب‌ماندگی تعرفه‌های پزشکی با سرعت بیشتری جبران شود و به طور قطع اتفاق سال ۱۴۰۴ در ارتباط با تعرفه‌های پزشکی به نفع مردم است. چنین شرایطی سبب می‌شود که میزان پرداخت‌ها از جیب مردم کاهش یابد و بیمه‌ها نیز به درستی به وظایف خود عمل کنند. وضعیت تعرفه‌های پزشکی همچنین سبب می‌شود که جامعه پزشکی با آرامش خاطر بهتری و با کیفیت بیشتری به ارائه خدمات بپردازند. توجه‌ها نباید فقط محدود به حوزه تعرفه‌ها شود بلکه می‌بایست با هم این کیفیت به مقابله با دریافتی‌های غیرمتعارف و مداخله افراد غیرمجاز در حوزه پزشکی توجه کنیم. 
وی درباره عدد ریالی تعرفه‌ها پزشکی گفت: اگرچه ضریب K تعرفه‌های پزشکی حدود ۳۵ درصد رشد داشته اما باز هم تکافوی هزینه‌های جامعه پزشکی را نخواهد داد. عدد ریالی که پزشکان دریافت می‌کنند با توجه به وضعیت اقتصادی، وضعیت مسکن و اجاره بهای آن، قیمت لوازم مصرفی و به ویژه با حذف قیمت ارز ترجیحی، عدد ریالی که در نظر گرفته شده اعداد چندان بالایی نیستند. این احتمال وجود دارد که هزینه که مردم برای پزشکان پرداخت می‌کنند در برخی شهرهای کوچک ایران عدد زیادی باشد. من باز هم تاکید می‌کنم که بیمه‌ها باید به نقش خود عمل کنند و پرداختی مناسبی داشته باشند تا پرداخت از جیب مردم افزایش نیابد. 

میزان هزینه‌ها از ارزش ریالی تعرفه‌ها بیشتر است
رئیس‌زاده افزود: همچنین سازمان‌های نظارتی بهداشتی و درمانی می‌بایست به وظایف خود عمل کنند. اگرچه گام‌های موثری در زمینه نظارتی برداشته شده اما کافی نیست. من باز هم تاکید می‌کنم که پرداخت‌های خارج از عرف می‌بایست کنترل شود و ادارات نظارت بر درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی می‌بایست نظارت دقیق‌تری داشته باشند.

رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی درباره ارزش ریالی تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۴ گفت: بررسی‌های کارشناسی بیانگر این است که میزان هزینه‌های مطب‌های پزشکان در سال ۱۴۰۳ از ارزش ریالی تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ بیشتر است. به طور قطع، قیمت تمام شده ویزیت یک پزشک عمومی در شهر تهران از مبلغ ۲۳۰ هزار تومان بیشتر است. بررسی‌ها بیانگر این است که قیمت کارشناسی برای قیمت تمام شده یک پزشک عمومی در سال ۱۴۰۳ از میزان ویزیت تعیین شده برای پزشک عمومی در سال ۱۴۰۴ بیشتر است.